专访何崒华教授：女性早孕与流产的选择

　　【编者按】现在男女同居越来越多,如果不注意避孕，意外怀孕则会带来很多烦恼，而且这种行为给女性带来的痛苦会远高于男性。因此，如何合理而有效地避孕对女性来说是非常重要的问题。另外，如果不小心怀孕应该怎么办？哪种人流方式最适合？让我们听听天津第三人民妇科医院专家的建议。

　　不慎早孕后，如何诊断最准确？

　　主持人：那么什么叫早孕呢？如何自我诊断是否是早孕呢？

　　何崒华教授：妊娠的时间是在妊娠12周之内就是早孕。现在诊断早孕的方法有很多，也很方便。比如说市面上卖的早孕试纸，在医院里查血、尿都可以。自我诊断主要就是早孕试纸。

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　　主持人：用早孕试纸有什么合适的测试时间吗？试纸有没有假阴性或者是假阳性的可能？

　　何崒华教授：一般来讲，只要试纸是在有效期之内，质量没有问题，就可以。至于时间，如果你确实怀孕了，一般在超过月经日子的一两天之后就可以测出来了。早孕试纸准不准确这需要看你使用的试纸本身的质量如何，而且如果自我诊断测的都是尿，如果喝水比较多，尿比较稀释可能会产生假阴性。

　　主持人：试纸只能够证明你有没有怀孕，具体有没有宫外孕还是应该到医院进行检查？

　　何崒华教授：对。试纸是测尿中激素的水平，如果阳性只能说明怀孕了，激素水平高。但是，是正常的怀孕还是宫外孕，试纸就测不出来了。

　　主持人：那么到医院做检查能测出来吗？最可靠的检查是什么呢？

　　何崒华教授：尿常规、血常规、B超检查，但也不是每一个宫外孕做B超的时候都能够查清楚。经常会有这种问题，做了B超之后即不能诊断宫内孕，也不能诊断宫外孕。所以有的时候需要随访。


 　　女性服用避孕药安全吗？

　　主持人：很多女性都采取紧急避孕药的形式避孕，那么在服用紧急避孕药应该注意什么呢？

　　何崒华教授：很多人觉得紧急避孕药很方便，一个月用几次，这种方法会导致避孕失败，也有可能会使你的月经紊乱，干扰你正常的月经，就会出现不规则出血。

　　主持人：口服短效避孕药，是所有的女性都适合吃吗？

　　何崒华教授：根据世界卫生组织推荐，复方短效口服避孕药是绝大多数人都是适合的。有些人可能会问，我没有生过孩子，还没有结婚是不是可以使用？如果你是18岁以上的育龄妇女、身体健康的都可以使用。如果如果是哺乳期就不太适合；如果是有甲状腺疾病、严重心血管疾病也不太适合，需要根据医生的建议来使用。

　　避孕失败后如何安全解决？

　　主持人：如果避孕失败，一般要采取哪些解决措施？

　　何崒华教授：一个人工流产手术，一个是药物流产。

　　主持人：药物流产是在什么情况下比较合适呢？

　　何崒华教授：药物流产和月经停经时间是在49天以内，首先从时间有一个限制。因为对于月份比较大的情况下，如果使用这个药物可能会引起大出血，所以不适合。

　　主持人：药物流产会给做流产的女性带来什么必然的后果吗？

　　何崒华教授：药物流产的成功率不像人工流产手术那么高，有可能会失败，失败以后还要做手术。第二点，做药物流产以后阴道出血时间长一些，如果自己管理的不好，还有可能感染，或者是因为出血多导致贫血。这是它的一些不利情况。

　　主持人：我也碰到过，小女孩在家里面自己做药流，就大出血了。

　　何崒华教授：我们也遇到过这种情况，她的血素降的非常低，就4克了，所以药物流产应该到医院里面进行。我们国家对药物流产是进行管理的，包括发药我们也进行管理，但是有一些人通过不正当渠道在家里面进行。这是不正确的。

　　主持人：人工流产是适合49天以上的？

　　何崒华教授：40天以上比较适合。

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　　主持人：有没有不适合的情况呢？哪些人不太适合这个人工流产？

　　何崒华教授：我们一般在做人工流产之前是需要给她们做检查的。比如说阴道炎、盆腔炎就需要先消炎。或者是有哪些疾病，就需要先控制一下。

　　主持人：人工流产也算是一个手术，这个手术会给个人带来什么影响呢？

　　何崒华教授：一般来说，如果你是在正规医疗单位进行的话，是安全的。我们国家流产人工一种合法的手术，这是比较安全的。如果你是在背地里做的，比如说消毒不严格，就可能造成一些问题。但是人工流产终归是一种有创手术，所以我们不推荐她反复做人工流产手术。因为有可能会引起子宫内膜受损伤以后会怀孕。也有可能手术当中会穿孔、子宫损伤、感染等等。

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　　主持人：对于怀孕比较多的是做中期引产，这是伤害大吗？

　　何崒华教授：相对来讲比较大。妇女要经过分娩的子宫收缩痛苦，还有出血时间可能会长，对身体损伤会比较大一些。等于让她体验了一次分娩，只不过是一次的分娩，其实精力差不多。这个时候，如果是一个意外妊娠，不希望保留这个生命的话，尽量在早期进行。我们也非常反对为了胎儿性别的问题进行中期引产，如果这样做的话，她会是非常愚蠢的，我们非常反对。

　　主持人：由于时间的关系，今天的访谈就到这里了。

　　何崒华教授：我希望你们每个人的身体都是非常健康的，特别是“生”的健康，包括你的月经期、育龄期、哺乳期、产后期等等都应该非常健康。如果有事情可以跟我们进行联系。

　　主持人：谢谢何崒华教授，今天的访谈到此结束，谢谢大家！

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